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发布日期 :
2023-09-07
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高敏肌钙蛋白简介



根据中华医学会心血管病学分会和中华医学会检验医学分会共同组织制定的《高敏感方法检测心肌肌钙蛋白临床应用中国专家共识》,高敏感心肌肌钙蛋白 (high-sensitive cardiac troponin  , hs-cTn)的定义是指用高敏感方法测定cTn  ,其检测方法已在临床 实践中广泛应用。cTn检测必须同时满足以下2个条件 ,方可称为 hs-cTn[1 、2]   :

1.参考范围上限的第99th百分位值,这一点检测的CV应达到≤10% 

2.表观健康的正常人群检出率≥50%(第一代)≥75%(第二代)≥ 95%(第三代)

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高敏肌钙蛋白与“普通”肌钙蛋白的区别


01
检测下限更低

hs-cTn和cTn检测的是同一种物质    ,但检测方法的灵敏度不同 ,hs-cTn较普通cTn检测浓度下限低 10-100倍。

02
诊断时间更早

hs-cTn有助于探查既往易被漏诊的微小心肌损伤 ,hs-cTn可在心肌损伤后1~3 h就检测到有临床意义的 增高  ,可比传统方法提早3~6h 。

03
诊断价值更高

与普通cTn检测相比,hs-cTn检测对心肌梗死有较高的预测价值  ,可减少肌钙蛋白盲区时间   ,更早地检测 急性心肌梗死 ;同时可在症状出现的1-3h内诊断ACS ,改善5%的非ST段抬高急性冠脉综合征 (NST-ACS)患者结局。

高敏肌钙蛋白检测临床意义


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高敏肌钙蛋白I和高敏肌钙蛋白T的临床应用[3]

cTnI及cTnT均广泛存在于患者心肌中 ,且cTnI与cTnT之间有着较强的相关性,联合应用于心脏疾病患 者的诊断中   ,可发挥互补的作用 ,为患者疾病的诊断提供更加全面的参考依据。


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